هدف بیمه سلامت ، سیاستها و اقدامات مربوط به بیمه سلامت در هر کشور میتوانند تأثیر گذار بر سلامت و بهبود عدالت اجتماعی در جامعه باشند. در ایران نیز از سالهای قبل تلاشهایی در جهت توسعه بیمه سلامت و بهبود دسترسی به خدمات درمانی و توسعه پوشش بیمهای انجام شده است. تاکید بر عدالت اجتماعی به این معنی است که سعی میشود تا جامعهای که همه اعضای آن به اندازه ممکن از خدمات بهداشتی و درمانی بهرهمند شوند، بدون تبعیض نسبت به درآمد، جنسیت، نژاد، وضعیت اجتماعی، و منطقه زندگی داشته باشد.
هدف بیمه سلامت
در این خصوص، برخی از اقدامات و دستاوردهای سیاستهای بیمه سلامت در ایران شامل موارد زیر میشود:
1. بیمه سلامت برای لایههای نیازمند: سیاستها و برنامهها در راستای تأمین پوشش بیمهای برای افراد با درآمد کم و لایههای جامعه نیازمند، از جمله در اولویت قرار گرفتهاند.
2. صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج: تأسیس صندوقی برای پوشش هزینههای بیماریهای خاص و سختالعلاج به کمک افراد مبتلا به این نوع بیماریها، به منظور تسهیل دسترسی به درمانهای لازم انجام شده است.
3. نسخه الکترونیک و نظام ارجاع: به منظور بهبود تسهیل در دسترسی به خدمات درمانی، از تکنولوژی نسخههای الکترونیکی و نظامهای ارجاع بهره برده شده است.
4. درمان ناباروری: ارائه خدمات درمانی برای زوجهای نابارور تا ۹۰ درصد از هزینههای درمان آنها تحت پوشش بیمه قرار گرفته است.
5. توانبخشی: ارائه خدمات توانبخشی به منظور بهبود و بازگشت عملکرد فرد پس از بیماریها و حوادث.
این اقدامات همگانی و برنامههای اجرایی میتوانند به افزایش عدالت اجتماعی و بهبود دسترسی به خدمات درمانی در ایران کمک کنند.